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耳朵堵塞怎么治疗

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳朵堵塞的治疗方法包括耵聍栓塞处理、咽鼓管功能障碍治疗、中耳炎控制、鼓膜穿刺以及手术治疗等,需根据具体病因选择适合的干预措施。若症状持续或加重,建议尽早就医明确诊断。

1、耵聍栓塞处理

外耳道被耵聍完全堵塞时,可先用碳酸氢钠滴耳液软化耳垢,待其松解后由医生用专业器械或冲洗法清除。自行掏耳可能将耵聍推入更深部位,甚至损伤耳道皮肤。

2、咽鼓管功能障碍治疗

过敏性鼻炎或上呼吸道感染引发的咽鼓管肿胀,可使用布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻腔黏膜水肿,配合氯雷他定片缓解过敏反应。患者可做吞咽、打哈欠等动作促进咽鼓管开放。

3、中耳炎控制

细菌感染引起的中耳积液需口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。疼痛明显者可短期使用对乙酰氨基酚片缓解,配合氧氟沙星滴耳液进行局部抗炎治疗。

4、鼓膜穿刺抽液

分泌性中耳炎积液超过3个月未吸收时,医生会在无菌操作下穿刺鼓膜抽取液体,必要时放置通气管改善中耳通气。术后需保持耳道干燥,避免污水进入。

5、手术治疗

慢性化脓性中耳炎反复发作伴听力下降者,可能需行鼓室成形术修复受损听骨链。先天性咽鼓管解剖异常患者,可考虑咽鼓管球囊扩张术改善通气功能。

出现耳闷堵感应避免自行用力擤鼻,防止逆行感染加重症状。乘坐飞机或潜水时可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。若伴有耳鸣、听力骤降或耳痛剧烈,应立即前往耳鼻喉科就诊,通过耳内镜、声导抗测试等检查明确病变性质。治疗期间严格遵循医嘱用药,定期复查评估疗效。

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