鲜红色血便可能与生理性原因有关，也可能是痔疮、肛裂、直肠息肉或肿瘤等疾病因素导致。若排除饮食干扰后仍有出血，建议及时就医明确诊断。
1、痔疮
痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的病变，排便时粪便摩擦导致痔核表面黏膜破损出血，通常表现为便后滴血或厕纸染血，血液呈鲜红色且不与粪便混合。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、痔疮栓、地奥司明片等药物缓解症状，必要时需进行手术切除。
2、肛裂
干硬粪便经过肛管时造成皮肤撕裂，导致排便时剧烈疼痛伴鲜红色出血，出血量较少且常见于粪便表面或厕纸。急性期可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，配合高锰酸钾坐浴缓解症状，慢性反复发作的肛裂可能需要肛门内括约肌侧切术治疗。
3、直肠息肉或肿瘤
直肠内新生物表面血管破裂可引起无痛性鲜红血便，可能伴有排便习惯改变、里急后重感等症状。明确诊断需通过肠镜检查和病理活检，较小的息肉可在肠镜下切除，恶性肿瘤需根据分期进行根治性手术联合放化疗。
日常应注意保持肛门清洁，排便后使用温水清洗。饮食需增加膳食纤维摄入，保持大便柔软通畅。若持续出现血便或伴有消瘦、腹痛等症状，应及时进行肠镜检查排除器质性疾病，避免自行使用止血药物掩盖病情。