高血压合并肌酐略高通常可以挂心血管内科、肾内科、老年医学科或急诊科。具体科室的选择需结合患者的症状表现、基础疾病以及病情严重程度综合判断。
1、心血管内科
高血压属于心血管系统疾病，若患者以血压升高为主要症状，且肌酐水平仅轻度异常，可首选心血管内科就诊。医生会根据血压控制情况调整降压方案，并评估肾功能异常是否与药物或高血压肾病相关。
2、肾内科
当肌酐升高达到肾功能不全标准（如超过正常值上限20%以上），或伴随尿蛋白、水肿等肾脏损害表现时，建议挂肾内科。该科室可进行尿常规、肾脏超声等检查，明确是否存在高血压性肾病、慢性肾炎等疾病。
3、老年医学科
老年患者若同时存在高血压、糖尿病、高尿酸血症等多种基础疾病，导致肌酐升高的原因复杂时，可选择老年医学科进行多系统综合评估和治疗。
4、急诊科
当血压急剧升高（≥180/120mmHg）合并急性肾损伤症状，如少尿、恶心呕吐、意识改变等，需立即到急诊科处理高血压危象及急性肾功能不全。
就诊前建议整理好既往病历、用药记录和近期检查报告，特别是血肌酐动态变化、尿常规、肾脏超声等资料。需注意避免擅自停用降压药物，但若正在使用可能影响肾功能的药物（如非甾体抗炎药），应及时向医生反馈。