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近视眼激光手术痛不痛

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

近视眼激光手术过程中一般不会感到明显疼痛,但术后可能会有短暂不适。该手术通常在表面麻醉下进行,医生会提前使用麻醉眼药水,因此患者在操作时仅会感受到轻微的眼部压力,而不会有明显痛觉。

术中无痛感:手术前会使用表面麻醉剂,如奥布卡因滴眼液,通过阻断神经传导来消除痛觉。虽然手术器械接触角膜时可能产生轻微压迫感,但整个过程通常在10分钟内完成,且痛觉被有效抑制。患者只需配合医生指令保持眼球固定即可。

术后短暂不适:麻醉效果消退后,部分人会出现眼部异物感、轻微刺痛或酸胀,这些反应多在术后6-8小时达到高峰,24-48小时内逐渐缓解。医生会开具人工泪液和消炎眼药水,如玻璃酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液等,帮助缓解症状并预防感染。

个体差异影响:约5%-10%的患者可能因角膜神经敏感度较高,术后出现较明显的畏光、流泪等反应。这类情况可通过术后佩戴防护镜、避免强光刺激以及按时使用促进角膜修复的药物,如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液来改善。

术后需严格遵循医嘱使用抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液,连续使用1周预防感染。若出现剧烈疼痛、持续视物模糊或分泌物增多等情况,应及时返院检查。建议术后1周内避免揉眼、游泳等行为,保持规律作息和均衡饮食有助于角膜修复。

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