孕中期腰疼得厉害可能是生理性因素所致，也可能与缺钙、泌尿系统感染等病理性原因有关。生理性因素多与子宫增大、激素变化等有关，而病理性原因需及时就医明确诊断。
1、生理性因素
孕中期随着胎儿发育，子宫逐渐增大可能压迫腰骶部神经，同时孕妇重心前移导致腰椎负荷增加。此外，孕激素水平升高会使韧带松弛，腰椎稳定性下降，可能诱发或加重腰部酸痛。此类情况通常通过调整姿势、局部热敷等方式可缓解。
2、缺钙
胎儿骨骼发育需要大量钙质，若孕妇钙摄入不足可能引起骨密度下降，出现腰背酸痛、抽筋等症状。临床常通过血清钙检测评估，可遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等补充钙剂，同时多摄入牛奶、豆制品等高钙食物。
3、泌尿系统感染
怀孕期间免疫力下降易发生肾盂肾炎等感染，炎症刺激可能引发腰部钝痛，常伴随尿频、尿急、发热等症状。需进行尿常规和泌尿系超声检查，确诊后可选用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、磷霉素氨丁三醇散等对胎儿影响较小的抗生素治疗，同时需多饮水促进代谢。
若腰疼持续加重或伴有排尿异常、发热等情况，建议尽早就医排查病理性因素。日常需注意避免久站久坐，睡眠时采取侧卧位并使用孕妇枕减轻腰部压力，适当进行孕妇瑜伽等温和运动增强腰背部肌肉力量。补钙需遵医嘱，避免过量摄入。