结扎后通常避孕效果较好，但仍有较低概率可能怀孕。具体是否怀孕需根据结扎方式、手术效果及个体差异综合判断，不能一概而论。
女性输卵管结扎后，若手术操作不完善或输卵管自行复通，可能恢复通畅导致怀孕。男性输精管结扎术后，若未彻底阻断输精管或存在自然复通，精子仍可能进入精液。此外，结扎术后短期内输精管内可能残留存活精子，此时同房仍存在受孕风险，通常需术后排精20次以上或等待3个月经周期后再进行无保护性生活。
结扎后若出现月经延迟、腹痛等妊娠征兆，建议及时就医检查。即使接受过结扎手术，也需注意观察身体变化，必要时可结合其他避孕方式，如避孕套或口服避孕药。具体避孕方案应根据个人情况在医生指导下选择。