脊柱侧凸一般不是驼背，二者属于不同的脊柱畸形类型。脊柱侧凸是脊柱在冠状面上向侧方弯曲，而驼背主要指矢状面上胸椎后凸角度增大。
脊柱侧凸主要表现为双肩不等高、背部不对称隆起或腰部皱褶等。其病因可能与先天发育异常、神经肌肉疾病或特发性因素有关。驼背则表现为胸椎向后突出，常见于姿势不良、骨质疏松或休门氏病患者，严重时可形成“驼峰”样外观。
虽然两者都是脊柱异常形态，但存在本质区别。脊柱侧凸属于三维畸形，涉及脊柱侧弯和椎体旋转；驼背主要是矢状面失衡，可伴有椎体楔形变。少数情况下可能出现侧凸合并后凸的复杂脊柱畸形，但临床仍视为两种不同的病理改变。
若发现脊柱形态异常，建议尽早就诊骨科或脊柱外科，通过X线、CT等检查明确具体类型。早期发现可通过姿势矫正、支具治疗干预，严重者可能需要手术矫形。日常注意保持正确坐姿，避免单侧负重，适度进行游泳等对称性运动有助于脊柱健康。