高血糖高血脂患者通常可以在医生指导下服用益生菌，但需结合个体情况综合判断。益生菌可能通过调节肠道菌群对代谢产生一定辅助作用，但不可替代降糖、降脂药物。
目前部分研究表明，特定菌株的益生菌可能有助于改善胰岛素敏感性和脂质代谢。例如双歧杆菌、乳酸杆菌等菌种可能通过减少肠道炎症、调节胆汁酸代谢等机制影响糖脂代谢过程。但不同菌株的作用存在差异，且个体反应可能不同。对于存在自主神经病变或胃肠功能紊乱的糖尿病患者，服用益生菌时需注意监测胃肠道耐受性。
日常需注意选择正规厂家生产的益生菌产品，避免含糖量过高的制剂。服用期间仍需严格控制饮食并定期监测血糖、血脂指标。若出现腹胀、腹泻等不适症状应及时调整用量或暂停使用。最终是否适合服用以及菌种选择需由内分泌科医生根据患者肝肾功能、用药情况等综合评估后决定。