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传染病afp是什么病

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

AFP在传染病中通常指急性弛缓性麻痹,可能由脊髓灰质炎、格林-巴利综合征、横贯性脊髓炎、肠道病毒感染等原因引起。这类疾病以突发性肢体无力、肌肉松弛为特征,需及时就医明确病因。

1、脊髓灰质炎

脊髓灰质炎病毒侵犯脊髓前角运动神经元,导致肢体不对称性弛缓性麻痹。患者常伴发热、肌肉疼痛,下肢受累多见。急性期需隔离治疗,可遵医嘱使用维生素B1、辅酶A、三磷酸腺苷等药物营养神经,恢复期配合物理治疗。

2、格林-巴利综合征

该病属于自身免疫性周围神经病,多由空肠弯曲菌感染诱发。典型表现为四肢对称性无力,可进展至呼吸肌麻痹。治疗需采用静脉注射免疫球蛋白、甲泼尼龙、人血白蛋白等免疫调节药物,重症患者需机械通气支持。

3、横贯性脊髓炎

病毒或细菌感染引发的脊髓炎症可造成截瘫,表现为病变平面以下运动感觉障碍。急性期可使用地塞米松、甘露醇、维生素B12等药物减轻水肿和神经损伤,同时需预防泌尿系感染等并发症。

4、肠道病毒感染

柯萨奇病毒、EV71型肠道病毒感染可能引起脑干脑炎合并急性弛缓性瘫痪,儿童多见。临床需使用利巴韦林、干扰素喷雾剂、丙种球蛋白等抗病毒治疗,出现呼吸衰竭时需及时气管插管。

发现急性弛缓性麻痹病例需在24小时内进行传染病报告。患者应卧床休息,避免瘫痪肢体受压,定期进行肌力评估。预防措施包括按时接种脊髓灰质炎疫苗,流行季节注意饮食卫生和手部清洁。所有AFP病例均需采集粪便样本进行病原学检测以排除脊灰野病毒感染。

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