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什么是非甾体抗炎药

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

非甾体抗炎药是一类具有解热、镇痛、抗炎、抗血小板以及缓解风湿性疾病症状等作用的药物。这类药物通过抑制体内前列腺素的合成发挥效果,在临床上应用广泛,但需在医生指导下使用。

1、解热

非甾体抗炎药通过抑制下丘脑体温调节中枢的前列腺素合成,促使体温调定点恢复正常,从而帮助降低发热患者的体温。该类药物对正常体温通常无影响,其退热作用适用于感冒、感染等引起的发热症状。

2、镇痛

这类药物可通过阻断前列腺素的生成,减少炎症介质对痛觉神经末梢的刺激,从而缓解轻至中度疼痛,如头痛、牙痛、肌肉酸痛和关节痛。其镇痛效果弱于阿片类药物,但成瘾性较低。

3、抗炎

非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少促炎前列腺素的合成,从而减轻炎症反应。对于类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的关节红肿、疼痛及活动受限,可有效改善局部炎症状态。

4、抗血小板

部分非甾体抗炎药如阿司匹林能不可逆地抑制血小板环氧化酶,减少血栓素A2的生成,从而抑制血小板聚集。这种特性使其在预防心脑血管血栓性疾病中具有重要作用,但其他类型非甾体抗炎药无此效应。

5、缓解风湿性疾病症状

这类药物能通过抑制滑膜组织中的炎症介质释放,改善强直性脊柱炎、痛风性关节炎等风湿性疾病的关节肿胀和晨僵症状,但并不能改变疾病进程,需联合其他药物治疗。

使用非甾体抗炎药时需注意胃肠道、心血管和肾脏不良反应风险,避免与其他抗凝药物联用。用药期间应定期监测肝肾功能,消化道溃疡患者慎用。具体用药方案需由医生根据患者个体情况制定,不可自行长期或超量服用。

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