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肛门痒是怎么回事

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肛门痒可能是生理性原因所致,也可能与痔疮、寄生虫感染、肛周湿疹等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

若平时未注意肛周清洁,局部残留粪便、汗液等污垢可能刺激皮肤引发瘙痒。这类情况通常调整卫生习惯、温水清洗并保持干燥后即可缓解,一般无需特殊治疗。

2、痔疮

痔疮患者因直肠静脉曲张可能分泌炎性物质,刺激肛周皮肤导致瘙痒,常伴有排便疼痛、便血等症状。治疗需改善便秘,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、普济痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状,严重者需手术切除。

3、寄生虫感染

蛲虫感染是儿童肛门痒的常见原因,成虫夜间在肛周产卵会引起剧烈瘙痒,可能伴随睡眠不安、食欲下降。确诊后需在医生指导下口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药,并做好衣物、床单的消毒处理。

4、肛周湿疹

皮肤过敏或长期潮湿环境可能诱发湿疹,表现为肛周红斑、丘疹、渗出并伴有瘙痒。治疗需避免搔抓,可外用曲安奈德益康唑乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物,合并感染时需联用红霉素软膏。

日常应注意穿宽松透气内衣,排便后轻柔擦拭或清水冲洗。若调整生活习惯后瘙痒持续或加重,应及时到肛肠科就诊,通过粪常规、皮肤镜等检查明确病因,避免自行滥用止痒药膏掩盖病情。

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