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消炎杀菌止痒外用药膏

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

消炎杀菌止痒外用药膏通常具有抗炎、抗菌、止痒、抗过敏以及促进皮肤修复等功效和作用。这类药物可通过不同机制缓解皮肤问题,但需在医生指导下使用。

1、抗炎

药膏中的糖皮质激素或非甾体抗炎成分可抑制前列腺素、白三烯等炎症介质的合成,减轻红肿热痛等炎症反应。例如氢化可的松乳膏能降低毛细血管通透性,适用于湿疹、接触性皮炎等过敏性炎症。

2、抗菌

含抗生素或抗真菌成分的药膏能干扰病原微生物代谢,抑制其繁殖。莫匹罗星软膏通过阻碍细菌蛋白质合成,对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌有效;酮康唑乳膏则抑制真菌细胞膜合成,适用于足癣、体股癣等真菌感染。

3、止痒

部分药膏通过阻断组胺H1受体或局部麻醉作用缓解瘙痒。盐酸苯海拉明乳膏可抑制神经末梢对组胺的反应,复方利多卡因乳膏则通过阻滞神经冲动传导减轻蚊虫叮咬、荨麻疹引发的瘙痒。

4、抗过敏

糖皮质激素类药物如糠酸莫米松乳膏可抑制免疫细胞浸润和细胞因子释放,减轻接触性皮炎、药疹等过敏反应。这类药物需短期使用,避免长期应用导致皮肤萎缩。

5、促进皮肤修复

含尿素、维生素E等成分的药膏可增强皮肤屏障功能。尿素软膏能增加角质层含水量,改善皮肤干燥脱屑;重组人表皮生长因子凝胶可加速创面愈合,适用于轻度烫伤、擦伤。

使用此类外用药膏前需明确病因,细菌感染需用抗生素药膏,真菌感染选择抗真菌药物。避免长期大面积使用激素类药膏,以防皮肤萎缩或继发感染。用药期间保持患处清洁干燥,出现灼痛、渗液等异常反应应及时停药就诊。

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