子宫颈上皮内瘤变通常是宫颈细胞发生异常增生的病变，可能与高危型HPV感染、免疫功能异常、高危性行为及吸烟等因素有关。该病变分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ三个等级，需及时就医明确病情。
1、高危型HPV感染
约90%的宫颈上皮内瘤变与HPV16、18型等持续感染相关。病毒可整合到宿主细胞DNA中，干扰细胞周期调控蛋白表达，导致宫颈上皮细胞异常增殖。患者早期可能无特殊症状，仅通过宫颈癌筛查发现细胞学异常。
2、免疫功能异常
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制剂等人群，因免疫系统无法有效清除HPV病毒，感染状态持续超过2年时，宫颈细胞发生瘤样病变的风险升高4-6倍。这类患者可能合并反复阴道炎或异常分泌物。
3、高危性行为及吸烟
初次性生活过早、多个性伴侣等因素会提高HPV暴露概率。烟草中的尼古丁等成分可使宫颈局部组织维生素A水平下降，影响鳞状上皮分化，临床数据显示吸烟者CIN进展风险增加1.5-3倍。
建议有性生活的女性定期进行宫颈TCT和HPV联合筛查，发现异常需在阴道镜下行宫颈活检。确诊CIN后应根据病理分级选择随访观察、宫颈锥切术或激光治疗，同时接种HPV疫苗可预防70%以上相关病变的发生。