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甲功检查有哪几项

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能检查常见的检查项目主要有甲状腺激素测定、促甲状腺激素检测以及甲状腺自身抗体检测等。

1、甲状腺激素测定

主要包括总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素。总三碘甲状腺原氨酸和总甲状腺素可反映甲状腺分泌功能,而游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素不受血液中蛋白影响,能更准确评估甲状腺功能状态,常用于诊断甲状腺功能亢进或减退。

2、促甲状腺激素检测

促甲状腺激素由垂体分泌,可调节甲状腺激素的合成与释放。该指标异常敏感,在甲状腺功能紊乱早期即可出现变化。甲状腺功能亢进时促甲状腺激素通常降低,甲状腺功能减退时则升高,是评估甲状腺功能的重要指标。

3、甲状腺自身抗体检测

包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体和促甲状腺激素受体抗体。这些抗体检测有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎患者甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体常呈阳性,而促甲状腺激素受体抗体阳性多见于毒性弥漫性甲状腺肿。

进行甲状腺功能检查前需遵医嘱空腹8-12小时,避免剧烈运动。若正在服用甲状腺激素、抗甲状腺药物或含碘制剂,应提前告知医生,以免影响检测结果准确性。具体检查项目需由专科医生根据临床表现和病史进行选择组合。

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