肺结核患者出现肺结节可能与结核感染引起的肉芽肿、陈旧性病灶或合并其他疾病有关，需结合具体情况进行抗结核治疗、随访观察或进一步检查。
1、结核性肉芽肿
结核分枝杆菌感染肺部后，免疫系统会形成肉芽肿包裹病原体，这种病灶在CT等检查中可表现为肺结节。若处于活动期，通常需要遵医嘱进行规范的抗结核治疗，如使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物，疗程需持续6个月以上。
2、陈旧性肺结核病灶
既往感染结核治愈后，可能残留钙化或纤维化的结节，属于稳定病灶。此类结节无需特殊治疗，但需遵医嘱定期复查胸部CT，监测结节大小和形态变化，通常建议每6~12个月随访一次。
3、合并其他疾病
少数情况下，肺结核可能合并肺癌或良性肿瘤，导致肺结节出现。若结节形态不规则、增长迅速或伴有肿瘤标志物升高，需进一步进行增强CT、PET-CT或穿刺活检明确性质，确诊后可能需手术切除、放疗或化疗。
肺结核患者发现肺结节时，应及时到呼吸内科或感染科就诊，完善痰涂片、结核菌素试验、干扰素释放试验等检查。治疗期间需加强营养支持，保持充足睡眠，避免吸烟。所有用药均需在医生指导下进行，不可自行停药或调整剂量，以免产生耐药性。若随访期间结节出现异常变化，需积极处理以避免延误病情。