晚上睡觉咂嘴可能是生理性原因所致，也可能与口腔疾病、消化系统疾病或神经系统疾病有关，建议及时就诊明确病因。生理性因素通常无需特殊处理，而病理性原因需在医生指导下进行相应治疗。
1、生理性原因
部分人群在深度睡眠时会出现面部肌肉无意识收缩，表现为咂嘴动作，尤其侧卧位时可能因重力导致嘴唇微张。这种情况多与白天过度疲劳、精神压力大等因素相关，通常不影响健康，可通过调整睡姿至仰卧位、睡前放松心情等方式改善。
2、口腔疾病
龋齿、牙周炎等口腔炎症会刺激唾液分泌，患者在睡眠中可能出现不自觉的吞咽动作。牙列不齐或义齿佩戴不当可能干扰正常咬合，诱发口腔肌肉异常运动。此类患者需进行口腔检查，必要时可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
3、消化系统疾病
胃食管反流患者在夜间平卧时，胃酸可能刺激咽喉部黏膜，引发吞咽反射亢进。此类患者常伴有反酸、烧心等症状，可通过抬高床头、避免睡前进食等方式缓解，也可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物。
4、神经系统疾病
面神经炎可能导致面部肌肉异常抽搐，帕金森病等神经系统退行性疾病可能影响咀嚼肌群协调性。这类患者通常伴有面部歪斜、肢体震颤等典型症状，需神经科专科治疗，常用药物包括甲钴胺片、卡左双多巴控释片、盐酸苯海索片等。
若排除睡姿不当、压力过大等生理性因素后仍持续出现夜间咂嘴现象，建议尽早就诊口腔科或神经内科。完善口腔检查、胃镜或头颅MRI等检查有助于明确病因，避免自行使用止痉药物掩盖病情。日常应注意保持口腔卫生，睡前2小时避免进食。