月经周期通常在21~35天范围内属于正常，8月1日来月经后28日再次出现阴道出血是否正常，需结合出血量、持续时间等因素判断。若出血量少且持续2~3天，可能与排卵期出血有关；若出血量与正常月经相似，则可能提示月经周期缩短或异常子宫出血。
生理性排卵期出血多发生在两次月经中间，即下次月经前14天左右。由于排卵后雌激素水平短暂下降，可能导致子宫内膜部分脱落出血，通常无需特殊处理。若28日的出血符合此时间点，且出血量较少，可暂时观察。
若出血时间不符合排卵期规律，需考虑病理性因素。黄体功能不足可能引起月经周期缩短至21~24天，多伴有经前点滴出血。内分泌失调如多囊卵巢综合征也可能导致月经紊乱，常伴随痤疮、多毛等症状。子宫病变如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病，可能引发月经间期异常出血，通常伴有经量增多、痛经加重等表现。
建议记录近3个月经周期起止时间及出血特征。若持续出现月经周期短于21天，或伴有经量异常、腹痛等症状，应及时就诊妇科。医生可能会建议进行性激素六项检测、盆腔超声等检查，必要时给予短效口服避孕药调节周期，或根据具体病因进行相应治疗。