儿童换牙一般从6岁左右开始,到12岁左右基本完成。这一阶段乳牙逐渐脱落,恒牙依次萌出,整个过程存在个体差异,可能与遗传、营养等因素有关。
1、乳牙脱落时间
儿童通常在6-7岁时下前牙开始松动脱落,这是最早更换的乳牙。随后上颌乳切牙在7-8岁脱落,乳尖牙和乳磨牙的脱落时间多在9-12岁之间。乳牙脱落存在时间差,相邻牙齿的脱落间隔可能达半年以上。
2、恒牙萌出顺序
恒牙萌出具有特定规律,下前牙最早在6-7岁萌出,上颌前牙约在7-8岁萌出。第一恒磨牙(六龄齿)在6岁左右萌出,尖牙多在10-12岁萌出,第二恒磨牙则在12-13岁萌出。智齿的萌出时间跨度较大,常见于18岁后。
3、个体差异因素
约5%儿童可能在5岁前出现乳牙脱落,属于生理性早萌。营养状况良好、钙质摄入充足的孩子可能换牙较早。遗传因素可导致部分儿童换牙时间提前或延后1-2年,若13岁后仍有乳牙滞留建议及时就诊。
换牙期间建议每3-6个月进行口腔检查,注意观察牙齿萌出位置和排列情况。若发现乳牙滞留、恒牙萌出受阻或牙齿排列异常,应及时到口腔科进行干预治疗,避免影响咬合功能和面部发育。