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什么时候换牙齿年龄

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

儿童换牙的年龄通常为6-12岁,这一阶段乳牙逐渐脱落并由恒牙替代。换牙过程存在个体差异,可能受遗传、营养等因素影响。若换牙过早或过晚,建议及时就诊评估。

大多数儿童在6岁左右开始换牙,通常从下颌前牙开始脱落。部分儿童可能在5岁半出现乳牙松动,属于正常范围。此时恒牙胚逐渐发育成熟,推动乳牙牙根吸收,导致乳牙自然脱落。整个换牙过程至12岁左右,期间共有20颗乳牙被替换为28-32颗恒牙。第一恒磨牙(六龄齿)约在6岁时萌出,不替换乳牙而直接生长。12岁左右第二恒磨牙萌出,智齿则多在17岁后生长。

换牙顺序规律通常遵循“先下后上、先中间后两侧”的顺序,下颌中切牙最早脱落,上颌中切牙随后替换。乳磨牙脱落时间多在10-12岁,尖牙替换相对较晚。若出现顺序明显紊乱,可能提示咬合发育问题。营养状况良好的儿童换牙可能稍早,钙质摄入不足可能延迟换牙。遗传因素也会影响换牙时间,若父母换牙较早,孩子可能提前1-2年。

若乳牙滞留(恒牙萌出后乳牙未脱落),需及时拔除以免影响恒牙排列。恒牙超过正常萌出时间半年未长出,需拍片检查是否存在阻生或多生牙。换牙期牙龈红肿、疼痛需排除感染可能。

家长应关注孩子换牙期间的口腔卫生,督促正确刷牙并使用牙线。定期进行口腔检查有助于早期发现牙齿排列不齐、龋齿等问题。避免给孩子过硬食物防止乳牙过早脱落,均衡营养摄入可促进颌骨发育。若出现双排牙、牙齿错位等情况,建议尽早就诊干预。

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