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心脏检查方法有哪些

杨崛圣 心脏大血管外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏的检查方法通常包括心电图、心脏彩超、冠状动脉造影、心肌酶谱检查等,具体需根据病情在医生指导下选择。

1.心电图

通过体表电极记录心脏电活动,是筛查心律失常、心肌缺血或梗死的常用手段。常规心电图可发现心跳过速、早搏等问题,动态心电图(24小时监测)能捕捉阵发性异常,如偶发房颤或间歇性ST段改变。

2.心脏彩超检查

利用超声波评估心脏结构及功能,可观察心室壁运动、瓣膜开闭状态及射血分数。该检查能确诊先天性心脏病、心肌肥厚或心脏扩大,对心力衰竭患者的心功能分级有重要价值。

3.冠状动脉造影检查

属于有创检查,通过导管向冠状动脉注入造影剂,明确血管狭窄或堵塞程度。这是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准,常用于支架植入术前评估,但需住院并在导管室完成。

4.心肌酶谱检查

通过血液检测肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标,判断是否存在心肌细胞损伤。急性胸痛患者若肌钙蛋白升高,提示可能发生急性心肌梗死,需结合临床症状综合判断。

心脏检查需根据具体症状和初步诊断结果进行选择。出现胸闷、胸痛或心悸等症状时,应及时到心血管内科就诊。检查前需遵医嘱准备,如冠状动脉造影需空腹4小时,增强CT需评估肾功能。部分检查存在辐射或过敏风险,需提前告知医生病史及用药情况。

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