百日咳阳性通常代表患者体内存在百日咳杆菌感染或相关抗体，提示可能处于感染期或近期接触过病原体。该结果需结合临床症状和其他检查综合判断，不能仅凭阳性确诊疾病。
百日咳阳性的临床意义与检测方法有关。通过咽拭子PCR检测出百日咳杆菌核酸阳性，可直接证实现症感染。血清学检测中IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性则可能反映既往感染或疫苗接种后的免疫应答。对于已出现典型阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声等症状的患者，阳性结果可辅助临床诊断。
检测结果可能受采样时机影响，发病初期采集标本阳性率较高。疫苗接种者可能出现短暂假阳性，但这种情况较为少见。部分实验室采用不同检测试剂，结果解读可能存在差异，需由临床医生结合流行病学史综合分析。
若检测结果呈阳性并伴有咳嗽症状，建议及时到感染科或呼吸科就诊。确诊患者应按医嘱使用阿奇霉素、红霉素等抗生素治疗，同时做好呼吸道隔离。家庭成员等密切接触者需进行预防性用药，未完成疫苗接种的儿童应按规定补种百白破疫苗。