宫颈柱状上皮异位大部分属于生理现象，通常无明显症状，少数可能出现接触性出血、分泌物异常、下腹坠胀等表现。若存在宫颈病变时，可能伴随其他症状。
1.接触性出血
宫颈表面的柱状上皮较薄，性生活或妇科检查时机械摩擦可能导致局部毛细血管破裂，出现少量鲜红色出血。此类出血通常可自行停止，但需与宫颈癌前病变引起的异常出血鉴别。
2.分泌物增多
生理性柱状上皮异位可能因腺体分泌旺盛出现白色或透明黏液状白带，无异味。若合并感染时，分泌物可呈黄色、黄绿色脓性，伴随外阴瘙痒或灼热感。
3.下腹坠胀
合并盆腔炎或宫颈炎时，可能出现下腹部持续性隐痛、腰骶部酸痛，在经期或劳累后症状可能加重，部分患者可能伴有尿频、排尿不适等症状。
宫颈柱状上皮异位本身无需特殊治疗，但若出现异常出血、持续腹痛或白带异味等症状，建议及时进行宫颈TCT、人乳头瘤病毒筛查。日常需注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液冲洗阴道，建议每年进行常规妇科检查以排除宫颈病变。