总胆固醇偏高可能与饮食不当、缺乏运动、疾病因素等原因有关，长期偏高需及时就医查明病因。胆固醇是人体重要的脂类物质，但其水平异常升高可能增加心血管疾病风险。
1.饮食不当
长期高脂饮食是导致胆固醇升高的常见原因。过量摄入动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇食物，会使外源性胆固醇摄入超标。此外，经常食用含反式脂肪酸的加工食品，如人造奶油、起酥油制品等，也会干扰脂代谢。
2.缺乏运动
久坐不动的生活方式会降低脂蛋白脂肪酶活性，导致低密度脂蛋白胆固醇清除减少。每周运动时间不足150分钟的人群，甘油三酯转化利用率下降，胆固醇更容易在血管壁沉积。规律的有氧运动如快走、游泳等能提升高密度脂蛋白水平。
3.疾病因素
甲状腺功能减退时甲状腺素分泌不足，导致肝脏胆固醇合成增加而代谢减慢。肾病综合征患者因大量蛋白尿导致肝脏代偿性合成脂蛋白增加。2型糖尿病患者胰岛素抵抗会影响低密度脂蛋白胆固醇受体功能，造成胆固醇清除障碍。此外，原发性胆汁性胆管炎等肝胆疾病也会影响胆固醇排泄。
长期胆固醇偏高者应控制每日胆固醇摄入量在300mg以下，增加膳食纤维摄入。建议每周进行5次以上、每次30分钟的中等强度运动。若调整生活方式后指标仍异常，需及时就医排查甲状腺功能、肝肾疾病等病理因素，必要时遵医嘱使用他汀类药物进行调控。