肾结石的症状表现主要包括腰部或腹部疼痛、血尿、尿路刺激症状、胃肠道症状等。具体表现因人而异,与结石大小、位置及是否合并感染有关。
1.腰部或腹部疼痛
肾结石常引起单侧腰部或上腹部钝痛,结石移动时可出现剧烈肾绞痛,表现为阵发性刀割样疼痛,可能向同侧下腹部、腹股沟或会阴部放射。疼痛发作时多伴随面色苍白、出冷汗等症状,部分患者因疼痛刺激出现反射性恶心、呕吐。
2.血尿
约80%患者会出现肉眼或镜下血尿,通常在活动或剧烈疼痛后明显。血尿程度与结石对尿路黏膜的机械性损伤有关,可能表现为尿液呈淡红色、洗肉水样,部分患者可能仅出现排尿末段血尿。
3.尿路刺激症状
当结石下移至输尿管下端或膀胱壁段时,可能刺激膀胱三角区,导致排尿次数增多、尿意急迫或排尿灼痛感。若合并尿路感染,可能伴有尿液混浊、异味加重等现象。
4.胃肠道症状
肾绞痛发作期间,由于内脏神经反射,患者常出现恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。部分患者可能因疼痛剧烈出现暂时性肠麻痹,表现为肛门停止排气排便。
出现上述症状应及时就医,通过泌尿系超声检查、CT等检查明确诊断。日常生活中需保持每日2000-3000ml饮水量,减少高草酸、高嘌呤食物摄入。结石直径小于0.6cm且无梗阻者可尝试药物排石,较大结石或存在并发症时需考虑体外冲击波碎石术或手术取石。