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出现哪些症状说明有蛔虫

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

蛔虫感染后可能出现腹痛、消化异常、营养不良、异食癖以及蛔虫排出等症状。这些症状可能因感染程度和个体差异而有所不同,若怀疑感染应及时就医检查。

1.腹痛

蛔虫成虫主要寄生于小肠,其活动可能刺激肠道黏膜或导致机械性肠梗阻。患者常表现为脐周或上腹部阵发性隐痛,按压时疼痛可能缓解,但反复发作需警惕。

2.消化异常

蛔虫寄生可能影响肠道正常消化吸收功能,患者可能出现食欲减退、恶心呕吐等症状。部分患者伴随腹泻与便秘交替出现,粪便中可能含有未消化的食物残渣。

3.营养不良

蛔虫通过争夺宿主营养、损伤肠黏膜等方式影响营养吸收,儿童感染者可能出现体重增长缓慢、面色苍白、头发干枯等表现,严重者可能影响生长发育。

4.异食癖

部分儿童感染者可能出现异常进食行为,如啃咬指甲、喜食泥土等,可能与蛔虫导致的微量元素缺乏或神经反射异常有关,需结合其他症状综合判断。

5.蛔虫排出

严重感染或驱虫治疗后,可能在粪便中发现白色或淡红色长条状成虫,成虫体长约15-35cm,这是确诊蛔虫病的直接证据,但需与绦虫等寄生虫鉴别。

出现上述症状建议及时进行粪便寄生虫卵检测,确诊后可遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪宝塔糖等驱虫药物。日常生活中需注意饭前便后洗手、避免生食未洗净的瓜果蔬菜,儿童应定期进行寄生虫筛查。治疗期间需规范用药并复查,确保清除虫体。

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