胎儿发动通常与临产相关,常见原因包括胎儿发育成熟、母体内激素变化、子宫颈成熟等。若出现规律宫缩、阴道出血或破水等临产征兆,需及时就医。
1.胎儿发育成熟
当胎儿各器官尤其是肺部发育成熟后,会通过胎盘释放某些信号物质,如皮质醇和表面活性蛋白,这些物质可促使母体产生前列腺素和催产素,从而引发子宫收缩。此时胎儿体重通常达到2500克以上,胎头逐渐下移压迫宫颈,形成自然发动的生理过程。
2.母体激素水平变化
临产前孕酮水平下降,雌激素水平升高,这种激素比例变化会提高子宫肌层对催产素的敏感性。同时胎盘分泌的前列腺素可促进宫颈软化及子宫收缩,催产素受体在妊娠晚期增加3-5倍,共同作用下诱发规律宫缩,这是发动分娩的重要机制。
3.子宫颈成熟
妊娠末期子宫颈胶原纤维逐渐降解,含水量增加至85%左右,宫颈管缩短并扩张至1厘米以上。成熟的宫颈在机械刺激或前列腺素作用下更容易扩张,当Bishop评分≥6分时,提示宫颈已具备分娩条件,此时轻微宫缩即可引发有效产程。
临近预产期时,建议孕妇每天定时监测胎动,正常范围为每小时3-5次。若出现10分钟内3次规律宫缩、阴道流液或阴道出血超过月经量,应立即平卧并联系医院。未经医生指导不应擅自服用催产药物,定期产检有助于及时评估宫颈成熟度和胎儿状况。