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膝盖积液怎么回事

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

膝盖积液可能与滑膜炎、骨关节炎、外伤、感染等因素有关,通常需要根据具体原因进行针对性治疗。常见的处理方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗以及针对原发病治疗等。

1.滑膜炎

膝关节滑膜受到过度摩擦或外伤刺激后,可能产生炎性渗出物,导致关节肿胀和活动受限。患者需减少活动,急性期可冰敷缓解肿胀,必要时遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物减轻炎症。

2.骨关节炎

关节软骨退变可能引发无菌性炎症,刺激滑膜分泌过多液体。日常应避免爬山、爬楼梯等加重磨损的动作,可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,积液较多时可通过穿刺抽液并注射玻璃酸钠润滑关节。

3.外伤

膝关节扭伤或骨折可能损伤周围血管、滑膜组织,导致积血或积液。受伤初期需立即制动并冰敷,48小时后可热敷促进吸收,若存在韧带撕裂或半月板损伤,可能需要关节镜微创手术修复。

4.感染

细菌经伤口或血液进入关节腔可能引发化脓性炎症,导致红肿、高热及大量脓液积聚。需尽快进行关节腔穿刺术引流,并静脉注射头孢呋辛钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染。

日常需注意膝关节保暖,避免长时间负重或剧烈运动。若积液持续增多并伴有明显疼痛、发热等症状,应及时就医完善磁共振、关节液检查,明确病因后遵医嘱规范治疗,避免盲目穿刺或自行用药。

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