腱鞘炎的治疗方法主要包括休息制动、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。早期干预可有效缓解症状,避免病情进展。
1.休息制动
减少患处活动是腱鞘炎的基础治疗措施。通过佩戴支具或夹板固定关节,可避免肌腱与腱鞘反复摩擦,减轻局部炎症反应。日常需避免长时间重复使用手指或手腕的动作,如打字、握持重物等。
2.药物治疗
急性期疼痛明显时,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等口服非甾体抗炎药缓解疼痛。局部可外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物,直接作用于炎症部位。
3.物理治疗
超短波、超声波等物理疗法能促进局部血液循环,加速炎症吸收。每日可用40℃左右温水浸泡患处15分钟,配合轻柔按摩缓解肌腱紧张。治疗期间需注意避免过热导致皮肤烫伤。
4.手术治疗
若出现明显弹响指或保守治疗无效时,需行腱鞘切开减压术。医生会在局麻下切开狭窄的腱鞘,松解粘连的肌腱。术后需早期进行手指屈伸功能锻炼,防止再次粘连。
出现手指屈伸受限或晨起僵硬感持续加重时,建议及时至骨科或手外科就诊。治疗期间应严格遵循医嘱,避免自行揉捏患处或随意调整用药方案。对于需要长期重复手部动作的职业人群,建议工作中佩戴护具并定期放松手部肌肉。