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全膝关节置换术怎么做

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

全膝关节置换术通常包括术前评估、麻醉、手术操作等步骤,需由专业医生根据患者情况制定方案。手术主要通过切除病变关节并安装人工假体来恢复膝关节功能。

1.术前评估

患者需进行血液检查、影像学检查等评估整体健康状况和关节病变程度,排除感染、凝血功能异常等手术禁忌。医生会制定个性化手术方案,沟通手术风险及预期效果。

2.麻醉处理

多采用腰麻或全身麻醉,确保患者在无痛状态下完成手术。麻醉医生会监测血压、心率等生命体征,根据术中情况调整麻醉深度。

3.手术操作

在膝关节前方作10-15cm切口,逐层分离显露关节。切除受损的股骨下端、胫骨上端关节面及病变半月板,精确截骨后安装金属关节假体和聚乙烯垫片。根据骨质情况选择骨水泥型或生物型假体固定,术中需彻底止血并放置引流管。

该手术需在严格无菌条件下进行,建议选择具备关节置换资质的医疗机构。术后应遵医嘱进行为期3-6个月的康复训练,避免跪姿、深蹲等动作,定期复查假体位置及功能恢复情况。若出现持续疼痛、关节肿胀或活动受限,需及时就诊排除感染、假体松动等并发症。

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