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痔疮微创手术与传统手术的区别有哪些

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

痔疮微创手术与传统手术在手术原理与创伤程度、术后恢复与疼痛程度、适应症范围等方面存在区别,通常需根据患者病情选择合适方式。主要区别包括手术创面大小、恢复时间长短、适用人群范围等。

1.手术原理与创伤程度

微创手术多采用吻合器、套扎器或激光等器械,通过缩小创面或阻断血流实现痔萎缩,如PPH术通过环形切除痔上黏膜减少出血。传统手术如外剥内扎术需直接切除外痔并结扎内痔基底部,创面较大且可能损伤正常组织。

2.术后恢复时间与疼痛程度

微创手术因创面小且操作精准,术后疼痛较轻,多数患者3-5天可恢复日常活动。传统手术因需开放创口,疼痛较明显且愈合时间较长,通常需7-14天才能逐步恢复,部分患者可能出现肛门水肿。

3.适应症范围

微创手术适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔或混合痔,尤其适合出血较多但脱垂较轻者。传统手术适用于严重外痔、嵌顿痔或伴有肛裂等复杂病例,可更彻底去除病灶但创伤相对较大。

痔疮手术方式的选择需结合痔疮类型、严重程度及患者身体状况综合评估。术后需保持肛门清洁,避免久坐或用力排便,定期复查观察恢复情况。若出现持续出血或感染迹象,应及时就诊处理。

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