特纳氏综合征患者通常存在生育困难，但部分情况下可能通过辅助生殖技术实现生育。该疾病由于染色体异常导致卵巢发育不全，大多数患者自然受孕概率极低，但具体生育能力需根据个体情况评估。
特纳氏综合征患者卵巢功能异常较为常见，多数患者存在原发性卵巢功能衰竭。正常女性卵巢含有约200万个卵泡，但特纳氏综合征患者卵泡数量在胎儿期即快速减少，约90%患者在青春期前已丧失大部分卵泡储备。这种早发性卵巢功能不全导致雌激素水平低下，直接影响月经来潮和排卵功能。
约30%-40%的嵌合型特纳氏综合征患者可能保留部分卵巢功能。这类患者的细胞中存在部分正常46，XX细胞系，相较于完全型45，XO核型，可能维持更长时间的卵巢活性。
现代辅助生殖技术为特纳氏综合征患者提供了生育可能。卵子捐赠结合体外受精-胚胎移植是主要解决方案。通过激素替代治疗建立子宫内膜容受性后，使用捐赠卵子进行胚胎移植的成功率可达40%-50%。但该过程需严格监测心血管系统，因特纳氏综合征患者常合并主动脉病变。
建议特纳氏综合征患者在青春期后尽早进行生育力评估，包括性激素检测、盆腔超声检查和抗苗勒管激素测定。对于有生育需求者，建议在生殖医学专家指导下制定个体化方案，同时需注意妊娠期心血管风险管理和遗传咨询。保持规律妇科随访有助于及时发现并处理相关并发症。