脑梗后出现谵妄、发热的治疗方法主要包括对因治疗、控制体温、镇静处理、营养支持等，需根据具体病因制定方案。脑梗患者出现这些症状可能与感染、中枢性发热或脑损伤相关，需及时明确病因并干预。
1.对因治疗
若发热由感染引起，如肺部感染或泌尿系统感染，需使用抗生素控制炎症，常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星等。若为中枢性发热，需加强脑保护治疗，如遵医嘱使用阿司匹林抗血小板聚集，或甘露醇降低颅内压。
2.控制体温
物理降温可采用温水擦浴或冰袋冷敷。药物退热可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，但需注意避免大量出汗导致血容量不足。中枢性发热可能对退热药物反应较差，需结合病因治疗。
3.镇静处理
谵妄症状需评估是否为代谢紊乱或脑损伤所致。可短期使用小剂量抗精神病药物，如奥氮平、喹硫平等，同时需监测意识状态变化，避免过度镇静影响病情观察。
4.营养支持
患者可能出现吞咽困难，需通过鼻饲或静脉营养维持水电解质平衡，预防低蛋白血症等并发症。同时需监测血糖，避免高血糖加重脑损伤。
脑梗后出现谵妄和发热往往提示病情复杂，可能继发感染或存在脑水肿等严重并发症。建议立即就医完善血常规检查、颅脑CT等检查，严格遵医嘱进行抗感染、脑保护及对症治疗，避免自行使用镇静药物掩盖病情变化。治疗期间需加强护理，预防压疮及坠床等意外发生。