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左手桡骨骨折拆石膏后怎样做锻炼

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

左手桡骨骨折拆石膏后的康复锻炼方法主要包括手指活动锻炼、腕关节训练、前臂旋转练习、物理治疗以及专业康复训练等,需根据恢复情况循序渐进进行。

1.手指活动锻炼

拆除石膏后早期可进行主动抓握练习,如用患侧手反复握拳、伸展手指,或抓握软球、毛巾等物品。有助于改善手指关节活动度,促进血液循环,预防肌肉萎缩。

2.腕关节训练

手腕屈伸和侧偏是恢复腕部功能的关键。初期可采取被动活动,用健侧手辅助患侧手腕缓慢做背伸、掌屈动作,逐渐过渡到主动运动。后期可增加阻力训练。

3.前臂旋转练习

旋前旋后功能恢复可通过旋转门把手、拧毛巾等日常动作训练。初期可进行被动旋转,由康复师辅助完成前臂旋前旋后动作,角度控制在30°以内,随着恢复情况逐渐增加幅度至正常范围。

4.物理治疗

拆除石膏1周后可采用局部热敷。配合低频脉冲电疗或超声波治疗,可缓解关节僵硬,促进软组织修复。

5.专业康复训练

对于关节活动严重受限者,建议在康复医师指导下进行关节松动术。治疗师会针对桡腕关节、下尺桡关节进行分级手法松动,配合支具渐进式固定。

康复期间应避免患肢提拉重物或剧烈扭转动作,锻炼时以轻微疼痛为限,若出现持续肿胀或疼痛加重需暂停训练。建议定期复查X线确认骨折愈合情况,术后6-8周内每周进行关节活动度测量,根据恢复进度调整训练方案。夜间可使用腕关节支具保持功能位,持续康复锻炼通常需要3-6个月才能完全恢复前臂旋转和抓握功能。

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