左乳浸润性导管癌的级别通常根据组织学分级系统确定，主要依据肿瘤细胞的形态特征和生物学行为。目前常用诺丁汉组织学分级系统，从腺管形成、核多形性及核分裂计数三方面综合评估。
1.腺管形成
评估肿瘤中腺体结构的比例。若肿瘤细胞排列成腺管结构且占75%以上，评1分；腺管占10%-75%评2分；腺管少于10%或无腺管结构评3分。腺管结构越少，恶性程度越高。
2.核多形性
观察肿瘤细胞核的大小、形状及染色质均匀性。核形态接近正常乳腺细胞评1分，中度异型性评2分，显著异型性且大小差异悬殊评3分。核异型性越明显，提示肿瘤侵袭性越强。
3.核分裂计数
通过显微镜计算每10个高倍视野下的核分裂象数量。不同显微镜视野范围对应的阈值不同，通常0-5个评1分，6-10个评2分，超过10个评3分。核分裂活跃程度反映肿瘤增殖速度。
上述三项评分相加后，总分3-5分为I级（高分化），6-7分为II级（中分化），8-9分为III级（低分化）。分级结果需结合免疫组化指标及临床分期综合判断。建议患者及时与主治医生沟通病理报告，制定个体化治疗方案。