大型血小板比率偏低可能与再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症等原因有关。
1.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血患者骨髓造血功能衰竭，导致血小板生成减少。由于骨髓无法正常产生足够的新生大型血小板，外周血中大型血小板比例会明显下降。患者常伴有贫血、感染等症状，可通过骨髓穿刺术确诊。治疗上常使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等药物促进造血，必要时需输注血小板或进行造血干细胞移植。
2.免疫性血小板减少症
该疾病因机体产生抗血小板自身抗体，导致血小板过度破坏。虽然骨髓代偿性增加血小板生成，但新生成的大型血小板在释放入血后迅速被破坏，导致检测时大型血小板比率反而降低。患者皮肤易出现瘀点瘀斑，严重者有黏膜出血。治疗多采用醋酸泼尼松片、利妥昔单抗注射液等免疫调节药物，急性出血时可静脉注射人免疫球蛋白。
发现大型血小板比率异常时，建议及时到血液科就诊，完善网织血小板检测、骨髓细胞学检查等评估造血功能。日常生活中需避免剧烈运动和外伤，慎用阿司匹林肠溶片等影响血小板功能的药物。遵医嘱规范治疗原发病，多数情况下血小板参数可随病情改善逐渐恢复。