月经血颜色发黑可能是经血量少所致，也可能与子宫内膜炎、内分泌失调等疾病因素有关。若症状持续存在或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1.经血量少
月经来潮初期或快结束时，经血量较少且在宫腔内停留时间较长，血红蛋白中的铁元素氧化可能导致颜色变深，呈现暗红或黑色。这种情况通常无其他不适，注意保暖、避免受凉即可。
2.子宫内膜炎
子宫内膜发生炎症时，可能影响经血正常排出，导致血液淤积并氧化变黑，同时可能伴有下腹坠痛、发热、分泌物异味等症状。患者可遵医嘱使用头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.内分泌失调
长期熬夜、精神压力大等因素可能引起激素分泌紊乱，导致子宫内膜脱落不全，经血在宫腔滞留时间延长，从而颜色发黑，还可伴随月经周期不规律、经量异常等表现。患者需在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。
若偶尔出现经血发黑且无其他症状，可能与受凉、久坐等因素有关，适当热敷腹部、增加活动量即可改善。但若频繁出现黑色经血或伴有腹痛、月经紊乱等情况，建议及时进行妇科检查、性激素六项检查等检测，明确是否存在器质性病变或内分泌异常。