糖尿病烂脚并不一定是糖尿病晚期。糖尿病足作为糖尿病的并发症之一，其出现主要与血糖控制不佳、病程较长导致神经和血管损伤有关，但并不能单纯以此判断病情是否进入晚期。
糖尿病足的发生通常与周围神经病变、下肢血管病变以及感染等因素有关。长期高血糖会损害神经和血管功能，导致足部感觉减退、血液循环障碍，轻微外伤或压力异常容易引发溃疡或感染。即使糖尿病病程较短，若血糖长期未得到有效控制，也可能出现足部病变。
糖尿病足的严重程度需要根据溃疡深度、感染范围和全身状况综合评估。部分患者虽出现足部溃疡，但通过积极清创术、控制感染、改善血供等治疗仍能有效控制病情，并非不可逆转。及时就医并规范处理能显著降低截肢风险，改善预后。
患者日常需重视足部护理，定期监测血糖，保持足部清洁干燥。一旦发现足部红肿、破溃或疼痛，应立即到内分泌科或足病专科就诊，避免延误治疗时机。