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肛门痒痒的怎么回事

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肛门痒痒可能是生理性原因所致,也可能与痔疮、寄生虫感染等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1.生理性原因

肛门周围皮肤皱褶较多且较为隐蔽,若日常清洁不彻底,汗液、粪便残留可刺激皮肤引发瘙痒。穿着化纤材质的内裤或裤子过紧,会导致局部透气性差、摩擦增加,从而产生刺痒感。此类情况可通过改善卫生习惯、选择棉质宽松衣物来缓解。

2.痔疮

内痔脱出或外痔会导致肛门闭合不全,肠液、分泌物持续渗出刺激肛周皮肤,形成潮湿环境引发瘙痒。患者可能伴有便血、肛门肿物脱出等症状。一般可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物进行治疗,严重者需手术干预。

3.寄生虫感染

蛲虫感染是儿童肛门瘙痒的常见原因,成虫夜间在肛周产卵会引起明显刺痒,可伴有睡眠不安、食欲减退。确诊后需服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等驱虫药,家庭成员需同步治疗并彻底消毒衣物寝具。

日常需注意便后用温水清洗肛周,避免使用碱性肥皂或过度擦拭。若瘙痒持续超过1周,或伴有分泌物增多、皮肤破损、夜间痒醒等情况,建议到肛肠科或皮肤科就诊,通过肛门镜、皮肤镜等检查明确病因。切忌自行滥用止痒药膏,以免掩盖病情或加重皮肤损伤。

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