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心绞痛常见诱因是什么?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心绞痛常见诱因可能与体力活动、情绪波动、寒冷刺激等因素有关。当冠状动脉供血不足时,这些诱因易导致心肌耗氧量增加或血管收缩,从而引发胸痛症状。

1、体力活动

快速行走、爬楼梯等剧烈运动会使心率加快,心肌耗氧量骤增。冠状动脉存在狭窄病变时,血液供应无法满足需求,可能出现心前区压榨性疼痛。患者应立即停止活动,舌下含服硝酸甘油片可快速缓解症状。

2、情绪波动

愤怒、焦虑等强烈情绪会刺激交感神经兴奋,促使肾上腺素分泌增加,引起血压升高和心率加快。这类生理变化会加重心脏负荷,易诱发心绞痛发作,必要时可遵医嘱使用美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂。

3、寒冷刺激

低温环境会引起外周血管收缩,导致血压上升和冠状动脉痉挛。寒冷季节外出时建议做好保暖措施,合并高血压患者需规律服用硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂。

心绞痛患者应随身携带急救药物,定期监测血压、血脂等指标。若胸痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效,需警惕急性心肌梗死可能,应立即拨打急救电话。日常需保持低盐低脂饮食,遵医嘱规律服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物。

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