破伤风梭菌是一种革兰染色呈阳性的厌氧芽孢杆菌,属于梭菌属,是引起破伤风的主要病原体。其广泛存在于自然界中,如土壤、动物肠道及粪便内,可通过皮肤破损处侵入人体。
破伤风梭菌在缺氧环境中繁殖并分泌破伤风痉挛毒素,这种神经毒素会作用于中枢神经系统,阻断抑制性神经递质释放,导致肌肉强直性收缩。感染后潜伏期通常为3-21天,典型症状包括咀嚼肌痉挛引起的苦笑面容、角弓反张及全身骨骼肌持续性收缩。严重时可影响呼吸肌导致窒息。
该细菌的芽孢抵抗力极强,能在土壤中存活数十年。预防感染的关键在于正确处理伤口,对污染较深的伤口需彻底清创并破坏厌氧环境。主动免疫方面,接种含破伤风类毒素的疫苗可有效预防,我国常规免疫程序包括婴儿期基础免疫和青少年期加强接种。对于未全程接种疫苗的外伤患者,需根据伤情及时注射破伤风被动免疫制剂。