大众养生网

治抑郁症的药有哪些?

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

治疗抑郁症的药物通常有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药、三环类抗抑郁药等类型,需遵医嘱选择。

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

这类药物通过抑制神经突触对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙的5-羟色胺浓度,从而改善抑郁症状。常用药物包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等,具有疗效稳定、副作用较小的特点,适用于轻中度抑郁症患者。

2.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

这类药物可同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强两种神经递质的作用,对伴有躯体疼痛症状的抑郁症患者效果较好。临床常用药物有文拉法辛、度洛西汀等,但需注意可能引起血压升高等不良反应。

3.去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药

此类药物通过阻断α2受体,促进去甲肾上腺素和5-羟色胺的释放,同时拮抗5-羟色胺受体,改善抑郁情绪和睡眠障碍。代表药物为米氮平,常见副作用包括食欲增加和嗜睡。

4.三环类抗抑郁药

作为传统抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取发挥作用,常用药物包括阿米替林、氯米帕明等。但由于抗胆碱能副作用较明显,现多作为二线用药。

抑郁症患者需严格遵循医嘱规范用药,不得自行调整剂量或停药。治疗期间应定期复诊评估疗效和药物反应,必要时可配合心理治疗。若出现严重副作用或症状加重,应及时与主治医生沟通调整治疗方案。

推荐文章

推荐问答