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大便是绿颜色的是怎么回事

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便呈绿色可能是生理性原因所致,也可能与肠道感染、消化不良、胆道疾病等原因有关,建议及时就诊查明病因。

1.生理性原因

食用大量绿叶蔬菜、绿色食用色素或铁剂补充剂后,食物中的色素未被完全分解代谢,可能使大便呈现绿色。这种情况通常无其他不适症状,调整饮食后即可恢复正常。

2.肠道感染

细菌或病毒感染可引起急性胃肠炎,导致肠道蠕动加快,胆绿素未被充分还原为胆红素即随粪便排出,可能伴随腹痛、腹泻、发热等症状。确诊后需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、蒙脱石散、口服补液盐等药物治疗。

3.消化不良

胃肠功能紊乱时,食物在肠道内停留时间过短,消化不完全的胆绿素未被转化,可能出现绿色稀便,常伴有腹胀、嗳气等表现。一般可在医生指导下服用多潘立酮片、乳酸菌素片、胰酶肠溶胶囊等改善消化功能。

4.胆道疾病

胆囊炎、胆管结石等疾病导致胆汁排泄异常,胆绿素过多进入肠道,可能引起墨绿色大便,严重时可伴有皮肤黄疸、右上腹疼痛。需通过超声检查等检查明确诊断,并采用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物或手术干预。

若绿色大便持续超过3天,或伴有排便习惯改变、腹痛、发热、体重下降等症状,建议及时到消化内科就诊,完善大便常规、腹部彩超等检查。日常生活中需注意饮食卫生,避免摄入过多含人工色素的加工食品,腹泻期间建议选择清淡易消化的米粥、面条等食物。

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