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胃食道管反流是什么原因

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃食管反流可能是胃食管括约肌松弛、腹内压增高、胃排空延迟等原因引起的,需及时就医明确具体病因。

1.胃食管括约肌松弛

胃食管交界处的括约肌功能异常可能导致胃内容物反流至食管。这种情况与年龄增长、长期吸烟、饮酒或摄入辛辣食物等因素有关。患者常伴有反酸、烧心等症状,可通过胃镜检查确诊。治疗时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌。

2.腹内压增高

肥胖、慢性便秘或长期弯腰劳作等因素可能增加腹内压力,促使胃内容物反流。此类患者可能出现胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。建议控制体重、调整饮食习惯,必要时使用多潘立酮片等促胃动力药物改善症状。

3.胃排空延迟

糖尿病、胃轻瘫或长期服用某些药物(如钙通道阻滞剂)可能延缓胃排空,增加反流风险。患者可能伴随腹胀、恶心等表现。治疗需针对原发病,例如遵医嘱使用盐酸伊托必利片促进胃蠕动,或调整降糖药物控制血糖。

若存在长期反酸、胸痛等症状,建议及时就诊消化内科,通过食管pH监测、胃镜等检查明确病因。日常需避免饱餐、睡前2小时禁食,减少高脂肪及酸性食物摄入,睡眠时可适当抬高床头以减轻反流。

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