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什么是胆囊息肉样病变

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆囊息肉样病变是胆囊壁向腔内突出的隆起性病变的总称,通常通过超声检查发现。这类病变多为良性,但部分存在恶变可能,需结合具体情况评估。

胆囊息肉样病变主要包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等类型。胆固醇性息肉最为常见,约占60%,与胆汁中胆固醇代谢异常有关;炎性息肉多由慢性胆囊炎反复刺激形成;腺瘤性息肉虽少见,但属于癌前病变。大部分患者无明显症状,少数可能出现右上腹隐痛、腹胀等不适,合并胆囊炎或胆结石时可能出现急性腹痛。诊断主要依靠超声检查,必要时可结合增强CT或磁共振进一步明确性质。

对于直径小于1厘米且无恶变征象的息肉,通常建议每6-12个月复查超声检查。若息肉直径超过1厘米、快速增长、合并胆囊结石或出现明显症状,需考虑腹腔镜胆囊切除术。日常生活中应注意低脂饮食,避免过度油腻食物,规律进食以促进胆汁排泄。发现息肉后应及时就诊,由肝胆外科医生制定个体化随访或治疗方案。

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