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便秘的治疗方法有哪些?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

便秘的治疗方法通常包括调整饮食、适度运动、药物治疗、生物反馈治疗以及手术治疗等。患者需根据具体病因和病情严重程度,在医生指导下选择适合的方案。

1、调整饮食

日常需增加膳食纤维的摄入,如多吃芹菜、燕麦等富含纤维的食物,有助于促进肠道蠕动。同时需保证每日饮水量在1500~2000ml,避免食用辛辣、油腻等可能加重便秘的食物。

2、适度运动

适当进行散步、瑜伽等有氧运动,可增强腹肌力量并刺激肠道蠕动。建议每日保持30分钟左右的运动时间,避免久坐或长期卧床。

3、药物治疗

常用药物包括渗透性泻药如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散,可增加肠道水分;刺激性泻药如比沙可啶肠溶片,能促进肠神经活动;润滑性药物如开塞露可软化粪便。需注意避免长期依赖泻药。

4、生物反馈治疗

针对盆底肌功能失调导致的出口梗阻型便秘,可通过生物反馈训练纠正排便时肛门括约肌的不协调收缩,通常需要连续治疗10~15次。

5、手术治疗

对于严重结肠慢传输型便秘或合并直肠脱垂、肠梗阻等器质性疾病者,可考虑行结肠全切除术等手术,但需严格评估手术指征。

便秘患者应避免自行长期使用刺激性泻药,以免导致肠道神经损伤。若通过饮食和运动调节2周仍未改善,或伴随腹痛、便血等症状,应及时到消化内科就诊。治疗期间建议记录排便日记,帮助医生准确判断病情变化。

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