全飞秒和半飞秒是两种常见的激光近视矫正手术方式,主要通过改变角膜形态来改善视力。全飞秒手术全程使用飞秒激光,而半飞秒需结合飞秒激光与准分子激光完成。
全飞秒激光手术的医学名称为“小切口透镜取出术”(SMILE)。其原理是利用飞秒激光直接在角膜基质层内制作一个透镜状组织,再通过约2-4毫米的微小切口将其取出,从而改变角膜屈光力。由于无需制作传统角膜瓣,手术切口小,术后角膜结构稳定性较高,干眼风险相对较低,适合角膜厚度充足且中低度近视的人群。
半飞秒手术通常指“飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术”(FS-LASIK)。该技术先用飞秒激光制作角膜瓣并掀开,再使用准分子激光对角膜基质层进行切削消融,最后将角膜瓣复位。相较于全飞秒,其矫正范围更广,可处理高度近视、散光及角膜较薄的情况,但因需制作较大角膜瓣,术后存在瓣移位风险,干眼发生率略高。
全飞秒适合近视1000度以内、散光500度以内且角膜厚度达标者;半飞秒可矫正近视1200度、散光600度以内,尤其适应角膜形态不规则或需个性化切削的患者。两者术前均需接受角膜厚度、曲率及眼底健康等20余项检查,由医生评估眼部条件后选择术式。
近视矫正手术的选择需根据个人眼部参数、用眼需求及医生建议综合决定。术后应按要求使用人工泪液、避免揉眼,并定期复查角膜愈合情况。若出现视力波动或眼部不适,需及时就诊处理。