精神科护理诊断主要包括有自伤或伤人风险、自理能力缺陷、药物不良反应、社交障碍以及感知觉紊乱等。这些护理诊断需根据患者具体症状及病情进行评估，并制定针对性护理措施。
1、自伤或伤人风险
部分精神疾病患者可能因幻觉、妄想或情绪失控出现自残或攻击行为。护理人员需密切观察患者情绪变化，及时移除环境中的危险物品，必要时遵医嘱采取约束措施，同时做好心理疏导，帮助患者稳定情绪。
2、自理能力缺陷
严重精神障碍患者常存在个人卫生、进食、如厕等基本生活能力下降的情况。护理人员需协助完成日常生活照料，通过反复训练和鼓励逐步恢复其自理能力，同时关注营养摄入及皮肤清洁。
3、药物不良反应
抗精神病药物可能引发锥体外系反应、直立性低血压或代谢综合征等副作用。护理人员需监测患者服药后的生命体征，观察是否出现肌张力障碍、步态不稳等症状，及时报告医生调整用药方案。
4、社交障碍
患者常表现为人际交往退缩、沟通困难。护理人员可通过团体治疗、角色扮演等方式帮助患者学习社交技巧，创造安全的互动环境，鼓励其逐步建立社会支持系统。
5、感知觉紊乱
针对存在幻觉、妄想的患者，护理人员需保持中立态度，避免直接否定其感受。可通过引导患者参与现实导向活动，帮助区分真实与虚幻体验，必要时配合医生进行认知行为干预。
精神科护理需建立良好的护患信任关系，定期评估患者病情变化。家属应配合医护人员做好家庭护理，避免刺激患者情绪。若发现患者症状加重或出现新的异常行为，应及时联系专业医疗团队进行干预。