诺欣妥一般是指沙库巴曲缬沙坦钠，作为抗心力衰竭的新型药物，主要通过抑制神经内分泌过度激活、改善心室重构、降低心血管事件风险等机制发挥作用。该药物属于血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI），需在医生指导下规范使用。
1、抑制神经内分泌过度激活
沙库巴曲缬沙坦钠能够双重抑制脑啡肽酶和血管紧张素II受体。脑啡肽酶被抑制后可减少利钠肽降解，从而扩张血管、促进排钠；同时阻断血管紧张素II受体，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活，缓解心脏负荷。
2、改善心室重构
长期心力衰竭会导致心肌纤维化、心室扩大等结构改变。该药物通过调节神经激素平衡，减轻心肌细胞肥大和间质纤维化，延缓心室重构进程，改善心脏收缩与舒张功能。
3、降低心血管事件风险
临床研究显示，沙库巴曲缬沙坦钠相较于传统血管紧张素转化酶抑制剂，可显著降低心血管死亡和因心力衰竭住院的风险。其机制与改善血流动力学、减轻心肌损伤密切相关。
使用沙库巴曲缬沙坦钠需监测血压、血钾及肾功能，避免与血管紧张素转化酶抑制剂联用。治疗期间应遵医嘱定期复查心脏超声和生物标志物，根据病情调整剂量。若出现血管性水肿或严重低血压需立即就医处理。