治疗早泄的方法通常包括日常调理、药物治疗、心理治疗、物理治疗以及手术治疗等,需根据具体病情遵医嘱选择合适的方案。
1、日常调理
患者可通过调整性生活方式改善症状,如学习控制射精的技巧、延长前戏时间,或使用双层避孕套降低敏感度。日常需规律作息,避免过度手淫,适当进行凯格尔运动以增强盆底肌控制力,同时戒烟限酒。
2、药物治疗
常用药物包括达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,这类药物可延长射精潜伏期。对于伴有勃起功能障碍者,可联合西地那非等PDE5抑制剂。局部麻醉药物如复方利多卡因乳膏也可短期使用,但需注意可能影响性伴侣感觉。
3、心理治疗
早泄常与焦虑、压力等心理因素相关,通过认知行为疗法帮助患者纠正错误性观念,缓解紧张情绪。伴侣共同参与的性心理辅导可改善沟通,通过“暂停-挤压法”等行为训练逐步建立射精控制力。
4、物理治疗
可采用局部降温贴、延时喷剂等物理方式降低阴茎敏感度。部分患者使用负压助勃装置结合行为训练,通过物理刺激阈值训练延长射精时间,需在专业人员指导下进行。
5、手术治疗
仅适用于其他治疗无效且病情严重的原发性早泄患者,阴茎背神经选择性切断术存在感觉减退、勃起功能障碍等风险,需严格评估手术指征,目前临床已较少采用。
早泄患者应避免自行服用壮阳药物或偏方,首次出现症状建议及时就诊男科或泌尿外科。治疗期间需保持规律性生活频率,与伴侣充分沟通配合,多数患者通过规范治疗可获得改善。若伴有前列腺炎、甲状腺疾病等基础病,需同时针对原发病进行治疗。