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病毒性肝炎有哪些表现

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

病毒性肝炎的临床表现主要包括乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛以及肝脾肿大等。这些症状可能因个体差异和病情严重程度而有所不同,需结合具体检查结果进行判断。

1、乏力

病毒性肝炎患者常出现全身疲乏无力的症状,主要与肝功能受损导致能量代谢障碍有关。肝脏无法有效分解和储存糖原、脂肪等能量物质,使机体供能不足,患者可能伴有活动耐力下降、嗜睡等表现。

2、食欲减退

由于肝脏分泌胆汁减少,影响脂肪类食物的消化吸收,患者常出现厌油腻、恶心、腹胀等消化道症状。部分患者可能因维生素代谢异常导致舌炎或口腔溃疡,进一步加重食欲不振。

3、黄疸

当肝细胞受损影响胆红素代谢时,患者可能出现皮肤和巩膜黄染。尿液颜色可能加深呈浓茶色,而粪便颜色可能变浅。血清胆红素检测常显示直接和间接胆红素同时升高。

4、肝区疼痛

肝脏炎症导致肝包膜张力增加,可能引起右上腹隐痛或胀痛。触诊时可发现肝脏肿大伴压痛,进行深呼吸或体位改变时疼痛可能加剧。

5、肝脾肿大

病毒持续复制可刺激免疫系统,导致肝脾网状内皮细胞增生。体格检查可触及肿大的肝脏边缘,部分患者可能伴随脾脏肿大,腹部超声检查有助于明确诊断。

若出现上述症状应及时就医,通过肝功能检测、肝炎病毒标志物筛查及影像学检查明确诊断。治疗期间需注意休息,避免饮酒和使用肝毒性药物,严格遵医嘱进行抗病毒或保肝治疗。定期复查有助于监测病情变化和调整治疗方案。

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